血压是指血液在血管内流动时作用于血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力。

正常情况下血液运行带来的能量、营养物质、氧气等可满足我们身体细胞、组织、器官正常功能代谢的需求。

当血液运行不能满足我们身体细胞、组织、器官正常功能代谢的需求时，人体就会反射性地引起血压升高。

中医认为，高血压与饮食劳倦和情志失调等因素密切有关，其病机表现为风、火、痰、虚。

若肝风内动证，肝肾阴虚失于调治，日久气损阳伤，则致气阴两虚，阴阳两虚及脾肾阳虚症，这些变化会导致以头痛眩晕为主症的高血压疾病。

初

诊

2022年9月10号

患者：

陈某，男，39岁

主诉：

血压异常3年余

病史：

2019年因过度劳累后出现血压异常（BP：200/120mmHh），并引起左眼眼底出血；经当地市级第一人民医院治疗后，服用降压药后得到控制。

随着时间的流逝，近一年口服降压药效果越来越差，不能得到控制，遂经人介绍来仲华国医馆找到周立华教授就诊。



刻下症：

患者诉平素情绪容易紧张，时有面红、口干、头晕；血压增高时伴随头部麻木感，夜间耳鸣尤其明显，双下肢酸困，咽部异物感，纳可，入睡困难、多梦、易醒，偶尔有心慌心前区不适；大便粘滞，一天一次，小便黄；舌暗红、苔薄黄；脉沉弦涩。

心电图示：

心动过缓、二尖瓣轻度反流

尿检示：

隐血：+ 尿蛋白：+

中医诊断：

眩晕，痰瘀气滞型

西医诊断：

高血压病

治法：

豁痰化瘀行气

方用：

半夏白术天麻汤加减

药方：

清半夏 白术 天麻

陈皮 克茯苓 炒枳壳

石菖蒲 醋郁金 酒黄芩

川芎 夏枯草 地龙

（以上仅为部分中药)



周教授说临床治疗高血压分很多类型。

以上面这位眩晕痰瘀气滞型患者为例！如尿检中有血尿情况出现，反应出肾脏受到损伤；舌苔暗红显示血液运行不畅；脉沉弦涩则表示情绪不稳；究其根本，为高血压引起的多器官损伤。

“治疗高血压不能只靠降压药”

这位患者服用降压药多年，身体已经产生了耐药性，降压效果越来越差，并且还要忍受副作用带来的伤害。

如果想要停用降压药，则要用中医整体辩证论治，分清寒热虚实，针对病因病机来治疗。



“经过中医治疗，降压药可以停服”

根据患者眩晕痰瘀气滞的病机，周教授选用豁痰化瘀行气的治法，再慢慢减少降压药的服用量，使人体达到阴平阳秘、气血流通的状态，血压自然恢复正常，降压药就能停止服用。

周教授曾接诊过一位血压高达200的阿姨，多处求医都没有治愈，特地从外地跑到仲华国医馆周教授处就诊，在经过辨证治疗后，也逐渐停服了降压药。

有学生曾问周立华教授“您行医的追求是什么？”

周教授说：“心中有片海，眼里有他人，医生只有在帮助他人，医治他人的过程中才能真正体会到治病救人快乐。患者在恢复健康后可以找寻生命的意义，实现自己的梦想，也间接成就了我的人生。”

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